心脏病(heart disease)是心脏疾病的总称,包括风湿性心脏病、先天性心脏病、高血压性心脏病、冠心病、心肌炎等各种心脏病。心脏病患者的用药需特别留意以防因药物导致心脏病发作或其他不良反应的出现。远大心胸心外科专家万博士给心脏病患者列出了用药时需注意的几点:
1.长期服用心得安的冠心病患者,不可骤然停药,否则会引起反弹,加剧心绞痛甚至发生心肌梗死。
2.伴有低血压、心动过缓、肺心病、慢性支气管炎、心功能不全、哮喘的冠心病患者,忌用或禁用心得安。因为心得安兼有降血压和抗心律失常的作用,只适合伴有高血压或心动过速的冠心病病人。
3.伴有肝病的冠心病病人,忌用心得安、心得舒、心得平、噻吗心安等。
4.心绞痛发作时忌直立位含药。病情发作时,应立即在舌下含1片硝酸甘油,或嚼碎后含在舌下,含药时不能站立,以免突然晕厥而摔倒,应坐靠在宽大的椅子上。
5.心动过速者忌用心宝;心动过缓者忌服活心丸。
6.忌自作主张随意加减药量,有些病人治病心切,擅自加量,结果欲速则不达。
7.伴有青光眼的患者,慎用或忌用硝酸甘油。
8.忌自作主张随意联合用药。临床上发现,心得安合并异搏定,可发生心动过缓、低血压、心衰,严重者甚至心脏骤停;而洋地黄和异搏定合用,则可发生猝死。