变异型心绞痛应避免使用β受体阻滞剂,尽量避免应用化疗药物、抗焦虑抑郁的药物等。
一般出现心绞痛时,可应用美托洛尔、比索洛尔、阿替洛尔等β受体阻滞剂降低心肌耗氧量,缓解心绞痛。但变异型心绞痛的发作与冠状动脉痉挛有关,并非因心肌缺血引起的,应用β受体阻滞剂后动脉痉挛加重,会使变异型心绞痛发作或加重。
临床上常用的氟尿嘧啶、紫杉醇、伊立替康、铂类药物等化疗药物具有一定的心脏毒性,用药时可导致心律失常、心力衰竭、呼吸困难等,变异型心绞痛患者应用这类化疗药物,可使病情加重。
劳拉西泮、奥沙西泮、米氮平等抗焦虑、抗抑郁的药物,会对心脏造成一定影响,可能会引起冠脉血管痉挛,导致变异型心绞痛发作或加重。
具体用药一定要严格遵医嘱,自己不要盲目用药,以免引起不良反应。