在面肌痉挛的治疗上，药物为卡马西平，其次是奥卡西平、苯妥英钠等。A型肉毒素治疗原理是抑制周围运动神经末梢突触前膜乙酰胆碱释放，引起肌肉的松弛性麻痹，使肌肉痉挛暂时消失，但是很快会复发，且长期注射，容易损伤神经，导致面瘫等后遗症的发生。
对于中药治疗效果，有很多患者也问过，其实中药治疗面肌痉挛病理机制不清，效果也不明显。而甲钴胺片和维生素B1是消炎的，比如神经炎和牙龈炎等。
若患者面肌痉挛发作频繁，服用卡马西平药物，剂量大，效果也不理想，可以挂神经外科，请神经外科专家评估外科手术治疗的可能性，一般最常用的外科手术为微血管减压术，因为据研究发现约为百分之八十左右的患者发病原因是面听神经受血管压迫所致。
微血管减压术治疗是应用显微外科技术，移开血管压迫，然后在神经与血管之间置入减压材料，达到术后面部疼痛消失，而且微血管减压术治疗具有微创、安全的特点，不损伤神经，能够保留面部神经的完整性和功能性。